Cứu sống bệnh nhân vỡ tim nguy kịch tính mạng do tai nạn giao thông 

Sáng 9/10, thông tin từ Bệnh viện T.Ư Huế cho biết, cơ sở 2 thuộc bệnh viện đóng tại xã Phong An (huyện Phong Điền, tỉnh Thừa Thiên-Huế ) vừa cấp cứu, phẫu thuật cứu sống một nam bệnh nhân bị vỡ tim, nguy kịch tính mạng do tai nạn giao thông. 

Trước đó, Khoa Cấp cứu Bệnh viện T.Ư Huế (cơ sở 2) tiếp nhận nam bệnh nhân L.V.P (trú huyện Hải Lăng, tỉnh Quảng Trị) nhập viện trong tình trạng khó thở nhiều, tím tái, vết thâm tím vùng ngực kèm theo đa chấn thương nghiêm trọng. 

Bệnh viện T.Ư Huế (cơ sở 2) tổ chức cấp cứu, phẫu thuật cứu sống bệnh nhân bị vỡ tim nguy kịch tính mạng do tai nạn giao thông.

Kíp trực tiên lượng bệnh nhân nguy kịch tính mạng nên tiến hành kích hoạt quy trình “báo động đỏ toàn viện”. Sau khi các chuyên khoa tổ chức khám và kết luận bệnh nhân bị tràn dịch màng ngoài tim lượng nhiều nghi do vỡ tim, đa chấn thương với tình trạng nguy kịch, nên chỉ định phẫu thuật khẩn cấp. 

Sau kích hoạt “báo động đỏ toàn viện” tại cơ sở 2, GS.TS Phạm Như Hiệp - Giám đốc Bệnh viện T.Ư Huế, chỉ đạo kích hoạt quy trình “báo động đỏ liên viện” và cử ngay ê kíp phẫu thuật tim mạch kèm theo thuốc men, trang thiết bị từ cơ sở chính Bệnh viện T.Ư Huế khẩn trương chi viện cho cơ sở 2 để phối hợp thực hiện phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân. 

Bệnh nhân được hồi sức và chuyển thẳng lên phòng mổ để chuẩn bị phẫu thuật. Ê kíp bác sĩ tiến hành cắt xương ức bộc lộ toàn bộ màng tim, máu đang chảy phụt rất mạnh, lượng máu mất khoảng 2,5 lít. 

Qua kiểm tra, ê kíp nhận thấy bệnh nhân có lỗ thủng lớn kích thước khoảng 2cm nên tiến hành kẹp lỗ thủng và nhanh chóng khâu lại, kiểm tra cầm máu. Bệnh nhân được truyền tổng cộng 1.400ml hồng cầu khối và 600ml plasma. Cuộc phẫu thuật được thực hiện thành công với sự phối hợp của đa chuyên khoa Bệnh viện T.Ư Huế. 

Đến ngày 9/10, sức khỏe bệnh nhân đã ổn định, tỉnh táo hoàn toàn, được rút dẫn lưu ngực và có thể xuất viện trong thời gian tới. 

Sau cấp cứu, phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhân dần hồi phục.

Theo bác sĩ Nguyễn Xuân Hùng - Phó trưởng khoa Ngoại Lồng ngực Tim mạch Bệnh viện T.Ư Huế, vỡ tim xảy ra trong khoảng 0,5 - 2% tổng số các trường hợp chấn thương ngực nghiêm trọng do tai nạn giao thông. 

Tuy đây là một tỷ lệ nhỏ, nhưng mức độ tử vong rất cao, từ 75 đến 90%. Tình trạng này thường gây mất máu nhanh chóng hoặc gây ra suy tim đột ngột. Trong nhiều trường hợp, nạn nhân tử vong ngay tại hiện trường trước khi được đưa đến bệnh viện. Chỉ có khoảng 10-15% nạn nhân sống sót nếu được cấp cứu và phẫu thuật khẩn cấp ngay lập tức để sửa chữa tổn thương tim. Để cấp cứu thành công trường hợp vỡ tim nguy kịch, quan trọng nhất là yếu tố thời gian và hướng xử lý đúng. 

GS.TS Phạm Như Hiệp - Giám đốc Bệnh viện T.Ư Huế, cho biết, thời gian tới, bệnh viện sẽ củng cố, xây dựng và phát triển hệ thống quy trình “báo động đỏ toàn viện” và “báo động đỏ liên viện”; tích cực đào tạo chuyên môn cho tuyến dưới để cứu sống các bệnh nhân, như trường hợp bị vỡ tim do tai nạn giao thông vừa được cấp cứu, phẫu thuật thành công tại cơ sở 2 của đơn vị. 

>> Ca bệnh hiếm gặp: Nhồi máu cơ tim cấp sau đột quỵ